Jod u trudnoći i dojenju: zašto je važan za majku i bebu

Što je jod i čemu služi u organizmu?

Jod je esencijalni mineral koji je organizmu potreban za stvaranje hormona štitnjače. Ti hormoni sudjeluju u regulaciji metabolizma, rasta i razvoja te imaju posebno važnu ulogu u razvoju mozga i živčanog sustava tijekom trudnoće i ranog djetinjstva.

Tijelo ne može samo proizvesti jod, pa ga je potrebno unositi hranom ili, kada je to medicinski opravdano, odgovarajućim dodatkom prehrani. Količina joda u hrani može se razlikovati ovisno o vrsti namirnice, području uzgoja, načinu proizvodnje i korištenju jodirane soli.

Zašto je jod važan u trudnoći?

Tijekom trudnoće majčina štitnjača mora odgovoriti na povećane potrebe organizma, a istodobno treba osigurati dovoljno joda za razvoj bebe. Jod je potreban za stvaranje hormona štitnjače koji podržavaju razvoj fetalnog mozga i živčanog sustava.

Zato je važan dio šire brige o vitaminima i mineralima u trudnoći. Jod pritom ne treba promatrati izolirano: uravnotežena prehrana tijekom trudnoće treba osigurati i druge ključne nutrijente, poput folata, željeza, kalcija i vitamina D.

Izraženi nedostatak joda može narušiti normalnu funkciju štitnjače i negativno utjecati na razvoj bebe. S druge strane, ni pretjeran unos nije poželjan, pa cilj nije unositi što više joda, nego osigurati odgovarajuću količinu u skladu s individualnim potrebama.

Koliko je joda potrebno tijekom trudnoće i dojenja?

Potrebe za jodom povećavaju se tijekom trudnoće i ostaju povišene tijekom dojenja. Europska agencija za sigurnost hrane (EFSA) navodi adekvatan unos od 200 µg joda dnevno za trudnice i dojilje. Druge međunarodne smjernice mogu koristiti nešto drukčije referentne vrijednosti, pa se individualne preporuke mogu razlikovati ovisno o zemlji, prehrani i zdravstvenom stanju.

To ne znači da svaka trudnica ili dojilja automatski treba uzimati dodatak prehrani s jodom. Važno je uzeti u obzir prehrambene navike, korištenje jodirane soli, eventualne bolesti štitnjače i sastav drugih dodataka prehrani koje već uzimate.

Jod kroz različita razdoblja

Koje namirnice sadrže jod?

Jod se prirodno nalazi u različitim namirnicama, ali njegova količina može znatno varirati. Uobičajeni prehrambeni izvori uključuju:

• morsku ribu i druge namirnice iz mora;
• mlijeko i mliječne proizvode;
• jaja;
• jodiranu sol;
• određene proizvode obogaćene jodom.

Riba, mliječni proizvodi i jaja među važnijim su prehrambenim izvorima joda u mnogim europskim prehrambenim obrascima. Kod biljne hrane količina joda može biti manje predvidljiva jer ovisi o tlu i uvjetima proizvodnje.

Uravnotežena prehrana u trudnoći i tijekom dojenja trebala bi uključivati različite izvore vitamina, minerala, proteina, kvalitetnih masti i drugih hranjivih tvari potrebnih majci i bebi.

Korištenje jodirane soli ne znači da treba povećavati ukupni unos soli. Preporuka je zadržati umjeren unos soli, a kada se sol koristi, prednost dati jodiranoj varijanti ako je to u skladu s lokalnim preporukama.

Jod tijekom dojenja

Potreba za jodom ne prestaje nakon poroda. Tijekom dojenja jod iz majčina organizma prelazi u majčino mlijeko, pa prehrana dojilje ostaje važna i za opskrbu bebe ovim mineralom. Zato je dobro nastaviti obraćati pozornost na raznoliku prehranu i izvore joda i nakon rođenja djeteta.

Ako želite unaprijed razumjeti što Vas očekuje nakon poroda, korisno je informirati se o dojenju i prehrambenim potrebama tijekom prvih mjeseci. Kod osoba koje ne konzumiraju ribu, jaja ili mliječne proizvode posebno je važno provjeriti postoje li u prehrani drugi pouzdani izvori joda.

Ako dojite i već uzimate multivitaminski ili drugi dodatak prehrani, provjerite deklaraciju kako biste znali sadrži li i jod. Kombiniranje više proizvoda bez stručnog savjeta može dovesti do nepotrebno visokog unosa.

Tko treba posebno obratiti pozornost na unos joda?

Neke žene mogu imati veći rizik od nedovoljnog unosa joda putem prehrane. Dodatnu pažnju vrijedi obratiti ako:

• ne jedete ribu, jaja ili mliječne proizvode;
• slijedite vegansku ili vrlo restriktivnu prehranu;
• koristite isključivo nejodiranu sol;
• imate bolest štitnjače ili ste je imali ranije;
• već uzimate prenatalne vitamine ili druge dodatke prehrani.

Kod veganske prehrane unos joda može zahtijevati dodatnu pažnju jer su mnogi uobičajeni izvori joda životinjskog podrijetla. Neki biljni napitci obogaćeni su jodom, ali to treba provjeriti na deklaraciji proizvoda. Morske alge mogu sadržavati vrlo različite, ponekad i vrlo visoke količine joda, pa nisu pouzdan način samostalnog doziranja ovog minerala.

Treba li uzimati dodatak prehrani s jodom?

Ne mora svakoj trudnici ili dojilji biti potreban dodatak prehrani s jodom. Potreba ovisi o prehrani, dostupnosti i korištenju jodirane soli, zdravstvenom stanju i preporukama koje vrijede u pojedinoj zemlji ili populaciji.

Svjetska zdravstvena organizacija naglašava da je univerzalno jodiranje soli glavna javnozdravstvena strategija za sprječavanje nedostatka joda, dok se dodatna suplementacija preporučuje u određenim okolnostima, primjerice kada pristup jodiranoj soli nije dovoljan.

Ako razmišljate o dodatku prehrani s jodom, razgovarajte s liječnikom ili drugim zdravstvenim stručnjakom, osobito ako imate bolest štitnjače, uzimate lijekove ili već koristite prenatalni multivitaminski pripravak.

Može li previše joda biti štetno?

Da. Kada je riječ o jodu, više nije nužno i bolje. Pretjeran unos može utjecati na funkciju štitnjače, a osjetljivost na višak joda može se razlikovati od osobe do osobe. Zbog toga dodatke prehrani ne treba uzimati u većim dozama od preporučenih bez stručnog savjeta.

Poseban oprez potreban je kod koncentriranih pripravaka i proizvoda na bazi morskih algi jer sadržaj joda može biti vrlo visok ili promjenjiv. Ako niste sigurni koliko joda unosite iz različitih izvora, korisno je pregledati prehranu i dodatke zajedno s liječnikom ili nutricionistom.

Kako osigurati odgovarajući unos joda?

Najbolji je početak raznolika i uravnotežena prehrana. Kombinirajte različite izvore hranjivih tvari, koristite jodiranu sol umjereno kada je to dio Vaše prehrane i provjerite sastav prenatalnih pripravaka koje eventualno uzimate.

Ako imate ograničenu prehranu, ne konzumirate uobičajene izvore joda ili imate bolest štitnjače, individualni savjet liječnika posebno je važan. Cilj je osigurati dovoljno joda za potrebe majke i bebe, bez nepotrebnog rizika od preniskog ili previsokog unosa.